Uso de IA em diagnósticos hospitalares gera disputa de custos nos EUA
Seguradoras estimam que o uso de IA para identificar diagnósticos complexos elevou custos hospitalares em quase US$ 1 bilhão nos EUA.
Pontos principais
- A Blue Cross Blue Shield Association aponta aumento de US$ 942 milhões em gastos de saúde em dois anos.
- Seguradoras alegam que hospitais usam IA para identificar diagnósticos secundários que elevam o faturamento.
- Mais de 60% dos sistemas hospitalares americanos utilizam IA para analisar registros em busca de códigos de reembolso.
- A American Hospital Association contesta os dados e cita o envelhecimento populacional como causa do aumento de custos.
A federação de planos de saúde Blue Cross Blue Shield Association (BCBSA) estima que o uso de inteligência artificial por hospitais nos Estados Unidos gerou um custo adicional de quase US$ 1 bilhão nos últimos dois anos. Segundo a entidade, mais de 60% dos sistemas hospitalares utilizam ferramentas de IA para analisar registros médicos e exames, buscando identificar diagnósticos secundários que permitem a aplicação de códigos de reembolso mais elevados.
Em contrapartida, a American Hospital Association contesta as alegações, argumentando que o crescimento nos gastos reflete o envelhecimento da população e a maior gravidade dos casos clínicos atendidos. A associação hospitalar defende que a tecnologia possui potencial para reduzir despesas administrativas e assegura que as instituições operam sob rigorosos programas de conformidade, refutando a ideia de que a IA seja utilizada exclusivamente para inflar faturas de maneira indevida.
Comentários
Carregando comentários...