O que é o Ozempic e qual é o princípio ativo
Ozempic é o nome comercial de um medicamento da Novo Nordisk cujo princípio ativo é a semaglutida, um agonista do receptor de GLP-1 (peptídeo semelhante ao glucagon 1). É aplicado por injeção subcutânea uma vez por semana, com tratamento iniciado em 0,25 mg e aumento gradual da dose.
A mesma molécula aparece no mercado sob outros nomes comerciais, com indicações e doses diferentes — Wegovy (obesidade) e Rybelsus (semaglutida em comprimido). "Ozempic" acabou virando o apelido genérico de toda a classe das chamadas canetas emagrecedoras, mas é apenas uma das marcas.
Como funciona
A semaglutida imita o GLP-1, um hormônio produzido pelo intestino que participa da regulação da glicose. O medicamento estimula a liberação de insulina quando o açúcar no sangue está elevado, reduz a secreção de glucagon e diminui a produção de glicose pelo fígado.
Há um segundo efeito, o que explica a perda de peso: os agonistas de GLP-1 retardam o esvaziamento gástrico e atuam sobre os centros de apetite, o que prolonga a sensação de saciedade e reduz a ingestão de alimentos.
Para que serve: as indicações aprovadas
A indicação original do Ozempic é o tratamento do diabetes mellitus tipo 2 em adultos, associado a dieta e exercício, quando a glicemia não está satisfatoriamente controlada.
Em 2 de fevereiro de 2026, a Anvisa aprovou uma nova indicação: redução do risco de declínio sustentado da taxa de filtração glomerular estimada (TFGe), de doença renal em estágio terminal e de morte cardiovascular em adultos com diabetes tipo 2 e doença renal crônica, em adição à terapia padrão. A aprovação se baseou no estudo FLOW, que mostrou que a semaglutida 1 mg retarda a progressão da doença renal crônica nesses pacientes.
Ozempic não tem registro no Brasil como medicamento para obesidade — essa indicação pertence ao Wegovy.
Ozempic e Wegovy: a mesma molécula, usos diferentes
Ozempic e Wegovy contêm a mesma substância, semaglutida, e são fabricados pela mesma empresa. A diferença está na indicação aprovada e na dose máxima: o Ozempic foi aprovado pelo FDA em 2017 para controle glicêmico no diabetes tipo 2, com dose máxima semanal de 2 mg; o Wegovy foi aprovado em 2021 para controle crônico de peso em adultos com obesidade (ou sobrepeso com comorbidade associada), com dose máxima de 2,4 mg por semana.
É por isso que o uso do Ozempic para emagrecer é, tecnicamente, uso fora de bula — prática comum, mas que não corresponde ao registro do produto.
Quanto custa o Ozempic no Brasil
A caneta de Ozempic 1 mg (3 ml, com agulhas) era anunciada por R$ 1.298,54 em farmácia online em setembro de 2026. O preço tem teto definido pela Câmara de Regulação do Mercado de Medicamentos (CMED), o Preço Máximo ao Consumidor, mas as redes praticam descontos, o que faz o valor variar bastante entre farmácias e programas de fidelidade.
O quadro mudou com a entrada das versões nacionais: o Ozivy, da EMS, era vendido por R$ 333 no programa de fidelidade do laboratório em agosto de 2026 — uma fração do preço da marca original.
O genérico e o "Ozempic brasileiro"
A patente da semaglutida caiu em 20 de março de 2026, depois que o Superior Tribunal de Justiça rejeitou o pedido de extensão apresentado pela Novo Nordisk. A partir daí a Anvisa passou a registrar medicamentos com semaglutida obtida por síntese química.
A sequência dos registros:
- 26 de maio de 2026 — Ozivy, da EMS, o primeiro medicamento brasileiro com semaglutida sintética. É ele que serve de referência para os genéricos nacionais.
- Agosto de 2026 — a Anvisa registrou os dois primeiros genéricos de semaglutida do país (EMS, decidido em 13 de agosto e publicado no Diário Oficial em 17 de agosto; Germed, em 24 de agosto) e dois similares (Semaclique, da Germed, em 17 de agosto; Yluméc, da EMS, em 31 de agosto). O registro da EMS cobre quatro apresentações em caneta injetável na concentração de 1,34 mg/ml.
Por lei, o genérico precisa custar pelo menos 35% menos que o medicamento de referência. Hypera Pharma, Cimed, Biomm e Prati-Donaduzzi também anunciaram projetos de semaglutida depois da abertura regulatória.
Ozempic em comprimido: a semaglutida oral
Existe semaglutida em comprimido, mas não com a marca Ozempic. O Rybelsus, da Novo Nordisk, é a primeira e única medicação oral da classe dos agonistas de GLP-1 aprovada pela Anvisa, disponível em 3 mg, 7 mg e 14 mg, em tomada diária. Em 27 de abril de 2026 a Anvisa aprovou para ele a indicação de redução do risco de eventos cardiovasculares — infarto, AVC e morte — em adultos com diabetes tipo 2, com base no estudo SOUL, ensaio de fase 3b com 9.650 participantes e seguimento médio de quatro anos, que apontou redução relativa de 14% no risco de eventos cardiovasculares em relação ao placebo.
A versão oral do Wegovy, de 25 mg, voltada à obesidade, foi aprovada pelo FDA em dezembro de 2025 e submetida à Anvisa em janeiro de 2026, sem previsão anunciada de aprovação no Brasil.
Ozempic ou Mounjaro
Mounjaro tem como princípio ativo a tirzepatida, que age em dois receptores — GLP-1 e GIP —, enquanto a semaglutida age apenas no GLP-1.
A comparação direta entre as duas moléculas foi feita no estudo SURMOUNT-5, ensaio aberto de fase 3b com 751 adultos com obesidade ou sobrepeso sem diabetes tipo 2, com 72 semanas de duração, publicado no New England Journal of Medicine em maio de 2025: a perda de peso média foi de 20,2% com tirzepatida contra 13,7% com semaglutida. O estudo foi patrocinado pela Eli Lilly, fabricante da tirzepatida.
A escolha entre os dois, porém, depende da indicação, das comorbidades e da tolerância do paciente, e é uma decisão médica.
Efeitos colaterais e o alerta de perda de visão
Os efeitos adversos mais comuns da semaglutida são gastrointestinais: náusea, vômito, diarreia e constipação, geralmente mais intensos nas fases de aumento de dose.
O alerta mais grave veio em 6 de junho de 2025, quando o comitê de farmacovigilância (PRAC) da Agência Europeia de Medicamentos concluiu que a neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica (NAION) é um efeito colateral muito raro dos medicamentos com semaglutida — Ozempic, Rybelsus e Wegovy —, com frequência de até 1 caso em 10 mil pacientes tratados. Estudos epidemiológicos de grande porte apontaram risco cerca de duas vezes maior de NAION em adultos com diabetes tipo 2 em uso de semaglutida, o equivalente a aproximadamente um caso adicional a cada 10 mil pessoas-ano de tratamento.
A NAION causa perda de visão súbita e indolor, em geral em um olho, e costuma ser irreversível. A orientação regulatória é procurar atendimento médico imediato diante de perda súbita de visão ou piora rápida da visão durante o tratamento, e suspender o medicamento se o diagnóstico for confirmado. As bulas passaram a trazer o aviso, e a Anvisa replicou o alerta no Brasil.
Ozempic e anticoncepcional
A dúvida tem origem num efeito real do medicamento: ao retardar o esvaziamento gástrico, os agonistas de GLP-1 podem atrasar a absorção de remédios tomados por via oral, incluindo anticoncepcionais, analgésicos e anticoagulantes. O que se descreve é atraso no início da ação, não perda de eficácia.
Uma revisão de seis estudos com usuárias de contraceptivos hormonais orais e agonistas de GLP-1 não encontrou interação entre semaglutida ou liraglutida e os contraceptivos; a orientação nesse caso é manter o anticoncepcional oral. Em relação à gravidez, a recomendação é suspender a semaglutida pelo menos dois meses antes de uma eventual gestação (um mês, no caso da tirzepatida). Qualquer ajuste deve ser conversado com o médico responsável.
"Ozempic natural": o que a Anvisa proibiu
Não existe versão natural do Ozempic. O termo circula em redes sociais associado a suplementos, chás e à berberina, apresentada como alternativa vegetal às canetas — a berberina não é semaglutida, não tem o mesmo mecanismo de ação e não pode ser considerada uma versão natural do medicamento.
Em agosto de 2026, a Anvisa proibiu a comercialização, a distribuição, a divulgação e o uso de produtos vendidos como "Ozempic Natural", determinando apreensão, por ausência de registro sanitário e indícios de falsificação. A venda ocorria sobretudo por sites e perfis de redes sociais, prática vedada pela Lei 6.360/1976.
Onde comprar e as regras de receita
Ozempic e os demais análogos de GLP-1 são vendidos apenas em farmácias, sob prescrição médica e com retenção de receita. A regra foi estabelecida pela Anvisa em abril de 2025 e passou a valer em 23 de junho de 2025: a receita tem validade de 90 dias e fica retida no estabelecimento. As embalagens passaram a trazer tarja vermelha com a frase "VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA – SÓ PODE SER VENDIDO COM RETENÇÃO DA RECEITA".
Compra por sites não autorizados, redes sociais ou fora do circuito farmacêutico é irregular e expõe o consumidor a produto falsificado.
Manipulação de semaglutida em farmácias
A Nota Técnica nº 200/2025 da Anvisa condicionou a importação de insumo de agonistas de GLP-1 obtido por síntese química, para fins de manipulação magistral, à existência de um medicamento registrado na agência com a mesma molécula. Enquanto não havia semaglutida sintética registrada, a manipulação ficava inviabilizada.
O registro do Ozivy, em maio de 2026, cumpriu essa condição e alterou a premissa regulatória que sustentava a restrição. Isso não equivale a autorização automática para qualquer origem de insumo: permanecem exigências de qualificação de fornecedor, controle de qualidade e rastreabilidade. A Anvisa anunciou em 2026 reforço da fiscalização sobre canetas emagrecedoras manipuladas.