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title: "Novas diretrizes alteram tratamento da tireoide em gestantes no Brasil"
url: https://dailyjournal.news/news/2026-08-28/novas-diretrizes-alteram-tratamento-da-tireoide-em-gestantes-no-brasil
published: 2026-08-28T12:32:42.193071+00:00
updated: 2026-08-28T12:32:42.193071+00:00
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language: pt-BR
publisher: "Daily Journal"
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# Novas diretrizes alteram tratamento da tireoide em gestantes no Brasil

Sociedades médicas atualizam protocolos e restringem o uso preventivo de levotiroxina em gestantes com anticorpos positivos e tireoide normal.

## Pontos principais

- Uso de levotiroxina para prevenir aborto ou parto prematuro em gestantes com anti-TPO positivo e tireoide normal foi descontinuado.
- Brasil mantém o rastreamento universal de tireoide para todas as gestantes, contrariando diretrizes internacionais de rastreamento seletivo.
- Tratamento para hipotireoidismo subclínico (TSH entre 4,0 e 10 mUI/L) será priorizado durante o primeiro trimestre da gestação.
- Critérios como idade materna, obesidade e histórico de gestações anteriores deixam de ser considerados fatores de risco isolados para rastreamento.

A Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) e a Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO) publicaram novas diretrizes para o manejo de alterações tireoidianas durante a gravidez. A principal mudança é a restrição do uso preventivo de levotiroxina em pacientes que apresentam anticorpos anti-TPO positivos, mas mantêm o funcionamento normal da glândula. Estudos recentes demonstraram que a intervenção hormonal nesses casos não reduz a incidência de abortamentos ou partos prematuros, levando à revisão dos protocolos clínicos. Diferente de recomendações internacionais que sugerem o rastreamento seletivo, o Brasil optou por manter a estratégia de rastreamento universal para todas as gestantes. Além disso, a nova orientação foca o tratamento do hipotireoidismo subclínico no primeiro trimestre e remove fatores como obesidade e idade materna como critérios isolados para a realização de exames, buscando maior precisão diagnóstica e terapêutica.

## Fontes

- [Nova diretriz muda tratamento da tireoide na gestação](https://agenciabrasil.ebc.com.br/saude/noticia/2026-08/nova-diretriz-muda-tratamento-da-tireoide-na-gestacao) — Agência Brasil (2026-08-28)

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